什么是破伤风?
破伤风是指破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人与体,在缺氧环境下生长繁殖产生毒素,进而引起的肌肉痉挛的一种特异性感染。主要与外伤有关,我家邻居大叔可能就是被含有破伤风杆菌的土壤或污泥污染,又不及时打破伤风针导致的。
破伤风的临床表现有哪些?
被破伤风杆菌感染后最先受累的是面部肌肉,表现为张口困难,牙关紧闭,俗称“苦笑面容”,随后出现颈部、背部、腹部及四只肌肉痉挛,同时伴有头晕、乏力、咀嚼无力等,严重者出现呼吸暂停、心力衰竭、窒息等危及生命的并发症。同时伤口往往干陷无脓,周围皮肤暗红,创口疼痛并有紧张牵制感。
破伤风的潜伏期长短不一,一般为4到14天,短者24小时内发病,长者数月达数年不等。潜伏期越短,治愈率越差,病死率越高,因此一般在伤后24小时内都要求打破伤风抗毒素预防破伤风。虽然我们身边也有受伤不打破伤风抗毒素针,一辈子也没发病的,但是不怕一万就怕万一,反正这个针又不贵,关键还能救命,何乐而不为。因此建议广大朋友受到外伤有伤口的,要到医院及时发破伤风抗毒素针。
破伤风重在预防
由于破伤风痉挛毒素能迅速与神经组织发生不可逆性结合,一旦发病,治疗困难,所以预防尤为重要。最主要的预防手段就是注射破伤风抗毒血清,即破伤风疫苗。
需要提醒的是,在注射前应先做过敏实验。
关于破伤风疫苗的误区
误区一:有创伤就要注射
一般来说,需要注射破伤风疫苗的情况有:伤口严重污染;严重的开放性损伤(如颅脑、胸、腹部开放性损伤及开放性骨折、烧伤);伤后未及时清理创口或处理不当。
如果伤口较深,沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时,也需要进行注射。
误区二:错过了前24小时就不进行注射
多数医护人员会告诉患者应尽量在外伤后24小时内应用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,否则效果差。
的确,对于破伤风疫苗应按照尽早应用的原则进行注射,但破伤风感染后发病的潜伏期多为1~2周,伤后24小时之内甚至稍晚应用都能起到预防的作用。
误区三:打了破伤风疫苗就永远不会得破伤风
被动免疫给体内带来的抗体只能维持2~3周,此后抗体水平下降,身体不再收到保护,因此,应用一次破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白并不能带来持久的免疫力。 |