
相信我们每个人基本上都有这样的体会,在小便憋了很久,终于冲到了卫生间方便,那叫一个痛快。留心的人会发现,自己的尿液中会有很多的泡沫,这时,有的人可能会害怕了,这不会是泡沫尿吧?可以清楚的告诉大家,虽然这时尿中也有好多的泡沫,但是这一般不会是泡沫尿。这里的泡沫是因为我们小便时,尿液被冲击出来的泡沫,不用害怕紧张,过一段时间就会消失。
那么什么才是泡沫尿呢?尿液放置了一宿,第二天发现,尿液中充满泡沫,犹如鸡蛋清一样的东西,这才是真正的泡沫尿。如果每天清晨醒来都发现自己昨天的尿液中浮有这些东西,那么可以清楚的告诉你,你的尿中就是多泡沫,你的尿液里就是漏了蛋白,这时你的泡沫尿就是蛋白尿。
有的人会问,泡沫越多就说明蛋白尿就越严重吗?这个回答就不一定了,这就不能靠我们肉眼观察来确定了,这就需要去医院进行尿微量白蛋白的检查和24小时尿蛋白定量检查。千万不要随便做一个尿常规检查,看看尿里面蛋白加号的多少来确定蛋白尿的轻重程度,人在应激状态下,如剧烈运动,发热等都可能伴有尿白蛋白排泄的增多,这些一过性的蛋白尿都是正常现象。而且仅仅一次检查也不能确诊,最好半年之内检查3~4次,最好连着肝功能,肾功能都检查一下。如果半年内自己的泡沫尿不断增多,而且医院化验尿微量白蛋白和24小时尿蛋白定量都高,那么说明你的蛋白尿就越严重了。这时就需要赶紧去肾病科就诊,在临床医师的指导下,检查、服药治疗,严防进一步肾损害。
“泡沫尿”,怎么形成的呢?
人与体绝大部分代谢废物和毒素都是通过肾脏过滤出来,最后以小便的形式排出体外的,小便里的代谢废物比如肌酐、尿素等溶质在小便里会形成张力,再通过小便时的冲力就会形成一层泡沫,就好比清水加上洗衣粉就会形成泡沫道理一样,所以正常人尿中也会有一些泡沫。只是正常人小便中的泡沫很快会消失。如果尿中泡沫长时间不消失,就有可能病理性泡沫尿,而引起病理性泡沫尿的常见原因就是蛋白尿。
常见哪些原因可以引起泡沫尿呢?
第一、泌尿系感染
当存在泌尿系炎症的时候,尿路中会有大量的细菌,尿路中分泌物也会增多,这样尿液中的溶质也会增加,形成尿中泡沫增多。
另外如果女性如果有妇科感染、白带分泌增多都会引起尿中泡沫增多。
第二、糖尿病
糖尿病患者如果血糖控制不好,会出现尿糖增加,也会导致尿中泡沫增加。糖尿病后期如果并发糖尿病肾病,会出现蛋白尿,也会引起尿中泡沫增多。
第三、蛋白尿
各种肾脏病引起来的尿蛋白增多是尿中泡沫增多的常见原因,尿中的蛋白质就相当于清水中的洗衣粉一样,蛋白质越多,尿中泡沫也会增多。
尿中泡沫越多蛋白尿越多吗?
其实不一定,尿中泡沫只能作为蛋白尿的一个参考,并不是绝对的,在临床上我们经常会看到很多患者尿中泡沫不多但是尿蛋白依然不少的情况,也有很多尿中泡沫很多,查尿蛋白并不是很多情况。
也并不是尿蛋白越多病情就越重,比如临床上肾病综合征尿蛋白很多,而慢性肾炎相对尿蛋白就比较少,但是肾病综合征有的类型肾功能可以长期保持稳定比如微小病变和膜性肾病,但是慢性肾炎虽然蛋白不多,很多类型却可以很快进入肾衰竭,所以评判病情的轻重并不是看某一个症状和某一个指标的,需要综合判断!
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