脂肪瘤分为皮下脂肪瘤和深部组织脂肪瘤,绝大部分脂肪瘤都是皮下脂肪瘤,我在此就讲讲皮下脂肪瘤。
首先明确脂肪瘤是良性肿瘤,可以说是对身体最友好的肿瘤之一了。
脂肪瘤好可以发生在身体的任何部位,主要好发于皮下,常见的部位是头颈部、胸腹部、背部、肩部。
任何年龄均可以发生,主要是由成熟脂肪细胞形成的良性脂肪瘤,以40-60岁多见,很少发生在儿童身上。
单个脂肪瘤比较多见女性,多发脂肪瘤更多见于男性。
人群中一般一千个人中有一个会发生脂肪瘤。
脂肪瘤成因
目前尚不明确,有学者专家推测与创伤、脂肪代谢紊乱、遗传有关。
也就是说,某个部位受过撞击伤等诱因后可能出现脂肪瘤;
脂肪代谢紊乱更倾向于脂肪代谢活跃的,肥胖病人发病是潜在的病因;
常常父母有脂肪瘤,其后代出现脂肪瘤的可能性很大。
临床表现
大部分都是无意中摸到皮下的一个肿块,起初比较小,往往两三年才会长大一点点,有的十几年都没有明显长大,摸着肿物比较软,一般无症状,如果脂肪瘤在神经周围则可能会引起疼痛或压痛。是实性肿瘤,肿物内没有液体。
治疗
脂肪瘤多为1期的良性肿瘤,静止状态(也就是说没有短期内增大现象),一般不需要手术治疗,只有影响功能(比如肿瘤正好长在神经周围),或者影响美观(在颈部、颜面部等)才考虑手术切除,手术切除是唯一有效的治疗方法,一般完整的切除后很少复发,绝大部分不会恶变(也就是说绝大部分不会变成癌症)。
一些声称不开刀,注射溶解脂肪瘤的办法是不能有效清除瘤体的,非常容易复发,甚至有可能刺激肿瘤长大。
如果大家皮下发现肿物,首先不要先入为主,认为是脂肪瘤,皮下肿物也有很多种,比如皮脂腺囊肿,结节性筋膜炎,结节性皮下脂肪坏死,风湿结节、丝虫病致皮下结节等。
所以如果大家不确定是不是脂肪瘤,去医院挂个骨科或者普外科,请专业的医生帮你检查一下就可以了,不需要自己担心这担心那,又不是癌症,如果是脂肪瘤医生往往会很快就鉴别出来了,就只花一个挂号费,也不需要服用什么药物,观察治疗就可以;如果医生怀疑不是脂肪瘤,可能需要做进一步的检查,比如B超等。这个时候就遵医嘱明确诊断就好了。
病例一:
男性患者,39岁,5年前发现右前臂肿物,逐渐长大,近半年出现神经压迫症状,右腕关节、拇指及食指活动障碍,门诊于局麻下切除。
病例二:
男性患者,35岁,7月前在当地医院门诊行右腰部脂肪瘤切除术,费用200元,早期切口一期愈合,半月后切口区域红肿破溃流脓,诊断术后切口感染,随即进入长达7月换药,花费2万治疗伤口!
病例三:
男性患者,54岁,烟酒嗜好,在浙江某地从事为金属制品镀铬6年,约15年前发现胸骨上窝有一包块,随着年龄也慢慢增大,颈部其他部位也有大小不等的包块。
于8年前在某医院诊断为脂肪瘤,将胸骨上窝约鸡蛋大的包块切除,病理报告为脂肪瘤。
近2年来颈部周围再次多发包块且逐日增长,以至于对呼吸进食略有影响,咨询并要求手术治疗。
脂肪瘤与胖瘦无关 1/2 1 2 下一页 尾页 |