该治疗逆血流方向,导丝通过侧支循环血管,或外科搭桥术后的桥血管,进入病变血管远端,逆向通过闭塞病变段,置入支架,贯通冠脉。
通过微小的侧支循环血管,来疏通闭塞的大血管,当然异常困难,因为有的侧支循环血管微小甚至连造影剂都显影不出来,即所谓的0级侧支血管,相当于是盲通冠脉。难度丝毫不亚于蒙着眼睛表演飞刀绝技。
目前,这一领域的“高手”,已经将原本不能正向通血管的30%~50%的患者,通过此术将手术贯通血管的成功率提高到百分之九十以上。
何以这么牛?
顶着辐射一年操作400台闭塞手术
“为什么别人不行的,你行?”、“你的疏通方法可以复制吗?”很多同行都会问张斌同样的一个问题,他都会谦逊的表示可以。在这位能用导丝穿透人与体最纤细血管且不伤血管壁的顶尖高手看来,自己的这一技能,近乎于卖油翁似的熟能生巧。
研究生阶段就主攻心脏介入治疗,在满是辐射的介入室一干就20多年。人类心脏冠脉、分支、侧支的走向,他早已能了然于胸。由于介入室往往需要医生承受大量的辐射照射,很多介入医生在张斌这个年龄早就不干这个了,可他依旧在坚持。
接受记者采访的前一天,张斌的一个普通手术日,他就负责了22台心脏介入手术。顶着将近30斤的铅医,和数千毫西伏的辐射照射,他和手术团队硬是逐一将患者闭塞的血管疏通。“这不是最高峰的时段,最多的一天,我们一共完成了27台类似的手术,还有5台是完全闭塞的病患。
去年一年,张斌又主导了400例心脏血管闭塞病变的介入手术,逆向手术例数达到180例。大量经验的累积,练就了他这么个介入高手。“现在的年轻医生完全能够复制这样的手术经验,关键是要能吃苦,能坚持。” 4/5 首页 上一页 2 3 4 5 下一页 尾页 |