2023年9月16日，国家疾控局发布了关于印发狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）的通知，在新版《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》中对「狂犬病疫苗」接种程序（尤其是再次暴露后的疫苗接种程序）以及「动免疫制剂」的种类进行了更新。
图源：pexels
实际上我个人认为最主要的更新无非是两点：
1.明确了「再次暴露」后的免疫程序：第0、3天接种2针即可！
*此前国内各类文件都要按照与最后一次接种疫苗接种的间隔时间进行最多5针接种，这个情况我已经批判了很久了，但国内遵循的文件都一直不与国际接轨，也没有可靠证据支持这样的接种程序
2.增加了「单克隆抗体」的应用建议：包括「抗狂犬病血清40IU/kg」、「狂犬病人免疫球蛋白（20IU/kg）」、「单组分单克隆抗体（20IU/kg，最大40IU/kg）」、「双组份单克隆抗体（0.3mg/kg）」四种选项！
*狂犬病单克隆抗体是一种世卫组织推荐的被动免疫制剂，公开信息显示，我国此前已批准了单组分的「奥木替韦单抗」上市，而另一种双组份的「泽美洛韦玛佐瑞韦单抗」也已经在招商阶段
结合最新信息，我用一张表格将《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》和《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》的疫苗及被动免疫制剂在不同情况下的应用进行了详细划分，从事相关工作的医疗保健机构工作人员可以根据这张表格选择对应的管理方式和处置措施。
最后强调：对于普通人而言，「非常不建议」自行判断风险或者自行选择处置方式，一定要由专业人员进行评判！不要恐狂！但也不要轻视狂犬病！更不要认为自己能够在没有专业背景的情况下准确判定和处置暴露后的情况！
愿天下无疫
=丸=
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