怀孕19周也就是4个半月胎儿的体重250克到500克之间。需要通过B超检测胎儿发育是否正常,只要发育孕周相符,一般问题不大,怀孕19周需要做唐氏筛查或者无创dna,排除胎儿发育异常,如果都是低风险问题不大,如果是高风险需要进一步做产前诊断,羊水穿刺,排除胎儿发育异常,如果持续高风险,建议终止妊娠。