你问我答 | 10岁女孩早发育,中医有办法控制吗? 原创 李维薇 素问轩
女孩,10周岁,身高135。体检:乳房、子宫已发育,有卵泡,骨龄偏大1岁4个月,目测已长了点阴毛,腋毛。医生说预测半年来月经,要打抑制针。请问如果不打针,中药能调理控制吗?
您好,近年来儿童性早熟的发病率显著增高,性早熟会导致身高和体重过快增长,骨骼成熟加速,性早熟的小朋友一般在小学里要比同龄儿童高不少。
但这样的小朋友,一般骨骼过快增长后,骨骺融合过早,成年之后的身材反而比较矮小。
有的患儿会出现心理问题及社会问题,所以今天想和大家简单谈谈性早熟的问题。
一,现有的常用抑制针
如果确诊真性性早熟,西医治疗主要是打抑制针。
抑制针是人工合成的激素,是促性腺激素释放激素类似物,目前临床上广泛运用的是两种:曲普瑞林和亮丙瑞林,一般是一个月肌肉注射一次。
二、什么条件需要打抑制针?
目前建议抑制针使用到女孩骨龄达到11.5岁,男孩12.5岁;
还有的小朋友,已经确诊性早熟,骨龄比较超前,但身高明显偏低,或者预期身高不高,查生长激素比较缺乏的,这时候医生会配合生长激素治疗,生长激素也是针剂,家长不要搞混淆。
不建议给孩子盲目打针,是否需要打针,首先要住院检查,等检查结果都完善了,再拳衡利弊,是否需要打针治疗。
抑制针联合生长激素治疗,目前缺乏随机大样本的数据支持,不建议常规使用。特别是女孩骨龄>12岁,男孩骨龄>14岁的。
三、中医是否能抑制早发育?
中医治疗性早熟疗效显著,性早熟最常见的中医证型是阴虚火旺证。
孩子会有一些阴虚火旺的表现,比如五心烦热、潮热、怕热、两颧红、盗汗、烦躁易怒、小便黄、大便干等等。
性早熟的关键是肾阴不足,累及肝肾、导致肾的阴阳失去平衡,相火妄动,所以我们要用一些滋阴补肾的药物,去平衡肾的阴阳。
痰湿壅滞证也是比较常见的证型,一般这种证型的小朋友体型偏胖,经常胸闷叹息,容易疲劳,舌质淡胖,舌苔腻。这样的小朋友需要用一些化痰燥湿的药物,同时健脾。
还有一种常见证型是肝郁化火证,这种证型的小朋友一般体型较瘦,容易烦躁易怒,情绪抑郁,有的小朋友会有胸部胀闷不适的感觉,睡眠不好,舌质红。这时候我们就需要用一些疏肝解郁、滋阴降火的药物。
以上这些中医治疗方法,可以有效减缓孩子的性早熟进程。
四,预防孩子性早熟,生活中需要注意以下方面:
1. 母亲在孕期、哺乳期,就要慎用含有激素的食品、药品和护肤品。家里如果有避孕药的要妥善放好,防止儿童误服;
2. 儿童不建议服用人参、鹿茸、紫河车、燕窝、冬虫夏草等等补品补药。限制快餐、膨化及油炸食品的摄入;
3. 儿童不建议摄入各种保健品,比如蜂王浆、牛初乳,花粉、鸡胚(活珠子)、蚕蛹等等;
4. 避免孩子使用女性护肤品及保健品;
5. 减少接触环境内分泌干扰物,比如一些洗涤剂的降解产物壬基酚,含有双酚A的塑料制品等等;
6. 避免一些容易让孩子早熟的影视作用和书籍;
7.如果孩子的体重超重,建议减肥,建议跳绳;
8.保证睡眠,不建议孩子过度使用电子产品,尤其是睡前。
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