积极术前准备后开腹探查;以下情况需要切开后腹膜探查血肿: ①血肿进行性扩展;
②血肿位置主要在两侧腰大肌外缘、膈脚和骶岬之间; ③后腹膜已经破损的腹膜后血肿
对位于盆腔的无扩展腹膜后血肿,可不切开后腹膜进行探查
探查血肿须尽量找到出血点并予控制;出血广泛,难以控制者,可采用纱布填塞法止血
广州一名阿伯在洗手间摔了一跤,竟然摔破肝脏。记者8月27日从中山大学附属第六医院了解到,经过两次手术,这位患者恢复情况良好,即将出院。肝胆外科专家提醒,肝脏质地脆弱,血管丰富,摔跤、磕碰等后有破裂的风险。无论是老人还是孩子,在高空坠落或是交通事故之后,要高度警惕内脏破裂的可能性。
他换灯泡时不慎摔倒
家住广州员村地区的高伯今年56岁,平时身体硬朗。半个月前的一天晚上,洗手间的灯坏了,他站在凳子上换灯泡,谁知道脚底一滑,直接摔到了地面,肋骨处刚好撞到凳子的边缘。高伯以为是普通的磕伤,揉了几下,便忍痛继续忙活。谁知,几小时后,疼痛越来越厉害,高伯感到肋间如同撕裂一般剧痛难忍。据家人回忆,他脸色苍白,大汗淋漓,吓得家人连夜赶紧带着他到附近的中山大学附属第六医院急诊科求助。
急诊值班医生陈永和博士立即为高伯进行检查。B超检查结果显示,他的腹腔内大量积液,考虑肝脏急性破裂出血。给高伯做了检查。“您的情况属于创伤性肝破裂,应当立即进行急诊手术,”“接棒”处理的肝胆外科值班医师黄晓明博士告诉高伯,“不然容易出现出血性休克,并因胆汁漏入腹腔引起胆汁性腹膜炎和继发感染。”
两次动刀
挽救破碎的肝脏
当时已是凌晨2点,中山大学附属第六医院肝胆外科主任万云乐教授接到急诊通知,立即从家中赶回医院准备手术。急诊手术以稳定病人生命体征为主要目的,术后转入ICU,高伯的病情逐渐稳定,但仍需要第二次手术。 6/7 首页 上一页 4 5 6 7 下一页 尾页 |